Las prepagas vuelven a subir: los incrementos llegan al 2,8% y ya superan la inflación

Las prepagas comenzaron noviembre con otro ajuste en sus valores de cobertura. Los incrementos, que llegan al 2,85%, se ubican nuevamente por encima del índice de inflación mensual del 2,1% registrado por el Indec para septiembre.

Cómo consultar los nuevos valores

Los precios actualizados ya están disponibles en la plataforma digital de la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS), creada en julio para permitir que los usuarios comparen planes, costos, redes de prestadores y condiciones según la edad o la región.

Desde el organismo destacaron que el sistema busca "transparentar el mercado e incentivar la competencia", aunque en los hechos las actualizaciones se repiten casi de manera automática cada mes, una vez difundido el nuevo dato del Índice de Precios al Consumidor (IPC).

Un servicio que sube más rápido que los salarios

Mientras los aumentos se suceden con ritmo constante, el poder adquisitivo de los afiliados continúa deteriorándose. El costo de mantener una cobertura médica privada se convierte así en una carga cada vez más difícil de sostener, en un contexto de salarios que no logran seguir el ritmo inflacionario.

Más aumentos que presionan los bolsillos

El incremento de las prepagas se suma a una serie de ajustes que impactan este mes en los gastos de los hogares: tarifas de gas y electricidad, transporte público, combustibles y alquileres también registraron subas. A esto se agrega una nueva aceleración en los precios de los alimentos, lo que podría volver a presionar al alza la inflación de noviembre.

Cuánto aumentó cada empresa

• Accord: 2,2%
• Avalian: 2,5%
• Galeno: 2,2%
• Hospital Alemán: 2,1%
• Luis Pasteur: 2,1%
• Medicus: 2,2%
• Omint: 2,8% en su plan sin copagos
• OSDE: 2,1%
• Sociedad Italiana de Beneficencia: 2,1%
• Swiss Medical: 2,1%

Prepagas: qué pasa con las cuotas después de los 65 años y qué dice la ley

La normativa vigente, a través del DNU70/2023, que eliminó el control estatal sobre los aumentos, posibilita que las prepagas fijen sus precios libremente, aunque establece límites a los aumentos de cuotas para personas mayores de 65 años.

Según la regulación, la edad no puede ser el único factor a la hora de calcular incrementos: también se considera la antigüedad del afiliado, buscando equilibrar la sostenibilidad del sistema con la protección del bolsillo de los adultos mayores.

El objetivo de estas disposiciones es doble. Por un lado, asegurar que los adultos mayores puedan mantener su cobertura sin que los aumentos se vuelvan prohibitivos. Por el otro, brindar previsibilidad a las prepagas para gestionar los costos asociados al envejecimiento de su población afiliada. De esta manera, se busca proteger tanto el derecho a la salud como la estabilidad financiera de los planes privados.

¿Pueden las prepagas cobrar lo que quieran a cualquier edad? 

Aunque muchas veces se cree que las prepagas pueden aumentar sus cuotas sin restricciones, la ley establece límites precisos. Según el artículo 17 de la Ley 26.682, el valor de la cuota correspondiente a la franja etaria más alta no puede superar tres veces el de la más baja.

En la práctica, esto significa que:

• Los afiliados mayores de 65 años con más de 10 años de antigüedad no deberían enfrentar aumentos por edad.
• Si la antigüedad es menor, la prepaga puede ajustar la cuota según la edad, pero debe respetar los máximos establecidos en la tabla oficial de aumentos publicada por la Superintendencia de Servicios de Salud (Resolución 2407/2023).