El Gobierno avanzó con la baja de otras 13 empresas de medicina prepaga

El Gobierno nacional dispuso el inicio del procedimiento administrativo para dar de baja a 13 empresas de medicina prepaga que se encontraban inscriptas de manera provisoria o con trámites pendientes para obtener la habilitación definitiva. La decisión fue comunicada por la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) mediante una resolución publicada este miércoles en el Boletín Oficial.

Según se informó oficialmente, la medida implica el rechazo de la inscripción definitiva y la cancelación de los registros provisorios otorgados a las entidades alcanzadas, que no completaron los requisitos exigidos por la normativa vigente para operar dentro del sistema de salud privado. El edicto lleva la firma de Silvia Noemí Viazzi, secretaria general de la SSS, y tiene como objetivo notificar formalmente tanto a las empresas involucradas como a los usuarios.

Con las últimas resoluciones, el número total de entidades dadas de baja durante la actual gestión supera las 140 prepagas. En algunos casos, el Gobierno señaló que, además de la falta de actividad, se detectaron irregularidades administrativas y la ausencia total de presentaciones ante la Superintendencia.

Revisión del padrón y requisitos legales

Desde el organismo señalaron que el procedimiento se enmarca en una revisión integral del padrón de entidades habilitadas para prestar servicios de medicina prepaga. De acuerdo con lo establecido en la Ley 26.682, las empresas deben cumplir una serie de condiciones para obtener la inscripción definitiva, entre ellas la presentación de documentación legal, información contable y financiera, y datos actualizados sobre su cartera de afiliados.

La publicación en el Boletín Oficial constituye una instancia formal dentro del proceso administrativo y no implica de manera automática el cese inmediato de prestaciones, aunque sí marca el inicio de los plazos previstos por la normativa para avanzar con la exclusión definitiva del Registro Nacional de Entidades de Medicina Prepaga (RNEMP).

Las empresas alcanzadas por la medida

Las firmas incluidas en el procedimiento de baja son:

• Codime S.A.
• Mapfre Salud S.A.
• Sociedad Médica Universitaria S.A.
• Carra Salud S.A.
• Huinca Salud
• Rescate Centro S.A.
• Emergencia Río Cuarto (Aspurc), 
• Emergencias Médicas Punilla S.A.
• Grupo Gerenciador G4 S.A.
• Emergencia Cardio Asistencial S.A.
• Pangea S.A.
• Obra Social del Personal de la Industria Lechera (Atilra)
• Armiento S.A. (Grupo A Mano).

Desde la Superintendencia explicaron que se trata de entidades que no completaron el proceso administrativo requerido para acceder a la habilitación definitiva, motivo por el cual se avanzó con la baja de los registros provisorios.

Antecedentes recientes y bajas previas

Esta resolución se suma a otras decisiones adoptadas por el Poder Ejecutivo desde comienzos del año, en el marco del reordenamiento del sistema de salud que impulsa la actual gestión. El pasado 13 de enero, el Gobierno había iniciado un procedimiento similar para dar de baja a Staff Médico S.A., Sancor Medicina Privada S.A. y la Obra Social del Personal Aeronáutico (Ospa).

En ese caso, la Superintendencia aclaró que ninguna de las tres entidades registraba afiliados activos al momento de iniciarse el trámite administrativo, un punto que fue subrayado para evitar confusión entre los usuarios del sistema. La publicación del edicto tuvo como finalidad cumplir con los requisitos formales de notificación previstos por la ley.

Respecto de Sancor Medicina Privada S.A., desde el Gobierno precisaron que se trata de una sociedad distinta de la Asociación Mutual Sancor Salud, que es la entidad que actualmente concentra la actividad de medicina prepaga del grupo. La empresa alcanzada por la medida corresponde a una estructura anterior que ya no desarrolla actividad independiente dentro del sistema.

Una situación similar se presenta con Staff Médico S.A., firma que fue adquirida por la Asociación Mutual Sancor Salud. Tras esa operación, la cartera de afiliados y las prestaciones fueron absorbidas por la mutual, dejando a Staff Médico sin actividad propia como entidad autónoma inscripta en el RNEMP.

Distinto es el caso de Ospa, que si bien no funciona como una prepaga tradicional, habría intentado inscribirse en el registro para ofrecer servicios complementarios y coberturas voluntarias superiores a las obligatorias del sistema de obras sociales.

Las prepagas dadas de baja a principios de año:

• Asociación Mutual Trabajadores Actividad Repostería Servicios Relacionados con la Salud Humana
• Mutual Persona John Deere Argentina
• Asistencia Mutual Aeronavegante
• Instituto Médico Asistencial IMA
• Centro Médico Mar del Plata Asociación Civil
• Obra Social de la Cámara de la Industria Curtidora Argentina
• Asociación Mutual Integral de Consumos y Servicios
• Asociación Mutual de Comerciantes Bartolomé Mitre
• Gran Cooperativa de Crédito, Vivienda, Consumo Ltda.
• Asociación Mutual Bs. As. Staff de Medicina y Servicios
• Asociación Mutual Intercooperativa
• Cooperativa de Electricidad, Servicios Públicos, Vivienda y Crédito de Villa Cañas Limitada
• Instituto Materno Infantil S.A.
• Empy SRL
• Asociación Mutual del Personal del Ministerio de Educación y Justicia de la Nación
• Austral Organización Médica Integral
• Cooperativa de Provisión de Obras y Servicios Públicos de Créditos Cuenca del Salado Ltda
• Plural Cooperativa de Crédito, Consumo y Vivienda Ltda
• IE Emergencias Médicas Bolivar S.A.
• Cardio S.A.

Cambios en el sistema de medicina prepaga

Desde la Superintendencia indicaron que los procesos administrativos continuarán conforme a la normativa vigente y remarcaron que el objetivo es ordenar los registros, garantizar mayor transparencia y adecuar el funcionamiento del sector a los nuevos lineamientos definidos por el Gobierno.

El sistema de medicina prepaga atraviesa un proceso de transformaciones desde el inicio de la gestión de Javier Milei. Tras la devaluación de diciembre de 2023, se generaron tensiones entre el sector y las autoridades por el esquema de actualización de cuotas. En la actualidad, los incrementos siguen la inflación, aunque en varios casos se acuerdan con el Poder Ejecutivo.

Además, se habilitó la posibilidad de que los afiliados deriven directamente sus aportes a una empresa de medicina prepaga, sin la intermediación de una obra social sindical, un cambio que modificó de manera sustancial la operatoria del sistema de salud privado.