Jubilados: qué prepagas ofrecen afiliación sin pasar por PAMI o IOMA en 2026

Muchos jubilados creen que, al momento de retirarse, no tienen otra alternativa más que quedar afiliados a PAMI o incluso a sistemas provinciales como IOMA. Pero la ley es clara: la adscripción a PAMI no es obligatoria, sino voluntaria. Lo que sí ocurre automáticamente es la derivación de los aportes cuando se otorga la jubilación, por lo que quien desee continuar en su obra social o en alguna de las prepagas disponibles debe manifestarlo antes de que el trámite quede cerrado.

Muchas veces, la primera respuesta de las obras sociales o prepagas ante un beneficiario que pasa a la etapa pasiva es un rechazo. Esto se debe a que la población mayor suele demandar más servicios médicos. Aun así, la ley es clara: los jubilados tienen derecho a solicitar y sostener la afiliación en la entidad que elijan.

Ingresar desde cero a una obra social: más difícil, pero no imposible

Afiliarse por primera vez a una obra social o prepaga siendo adulto mayor puede generar obstáculos. En algunos casos, las instituciones aplican valores más altos o evalúan riesgos con criterios estrictos. Incluso así, la regla general es que no pueden rechazar la solicitud únicamente por la edad

Otro punto importante es cómo se distribuyen los aportes: lo que llega a la Anses y luego al PAMI puede volver a redireccionarse a una obra social. Pero una vez que el jubilado acepta PAMI, pierde su afiliación previa y deberá atravesar nuevos trámites si desea cambiar.

Los aportes de obra social que se derivan a la Anses y luego al PAMI pueden ser redirigidos nuevamente a la obra social. Si un jubilado se afilia al PAMI, pierde por completo su afiliación a la obra social y deberá esperar para poder cambiarse.

Las principales prepagas que incorporan jubilados

Las empresas de medicina prepaga continúan siendo una de las alternativas más buscadas, especialmente por quienes desean mantener continuidad en sus médicos o acceder a una red más amplia de prestadores.

Los valores pueden variar por edad, razón por la cual incorporarse después de los 60 suele ser más costoso. Aun así, varias compañías ofrecen productos especialmente diseñados para jubilados. Entre algunas de las que aceptan adultos mayores se encuentran:

Osde

Una de las firmas más reconocidas del país, con más de 2 millones de afiliados. Su red de prestadores es una de las más amplias y ofrece planes con coberturas específicas para personas mayores.

Swiss Medical

Prestigiosa y posicionada en el segmento "premium", con más de 1 millón de usuarios. Dispone de alternativas orientadas a adultos mayores y con diferentes niveles de cobertura.

SanCor Salud

Destaca por su red federal y su atención personalizada. Tiene planes adaptados para la tercera edad y opciones más económicas cuya cartilla se concentra principalmente en el AMBA.

Alta Salud

Con más de tres décadas de trayectoria, ofrece programas diversos y planes especialmente estructurados para responder a las necesidades de los jubilados.

Sipssa

Con base en Córdoba y más de 40 años en el mercado, brinda cobertura nacional. Sus productos incluyen internación, estudios, medicamentos y programas de prevención.

Galeno

Cuenta con unos 750.000 afiliados y una extensa red profesional en todo el país. Ofrece planes amplios y adaptados a distintos perfiles.

¿Pueden las prepagas fijar cualquier precio a mayores de 60?

A pesar de la percepción generalizada de que las prepagas aumentan sin control, la ley fija límites. El artículo 17 de la Ley 26.682 determina que la cuota correspondiente al grupo etario más alto no puede superar tres veces la de la franja más baja.

• Además:
• Los mayores de 65 con más de 10 años de permanencia no deberían tener aumentos por edad.
• Con menos antigüedad, las prepagas pueden actualizar la cuota, pero respetando los topes de la tabla oficial de la Superintendencia (Resolución 2407/2023).
• Cualquier incremento debe notificarse primero al organismo y luego al afiliado, con al menos 30 días de anticipación.