El costo de la salud privada obliga a los argentinos a buscar planes de prepaga más económicos
Las cuotas de las empresas de medicina prepaga se transformaron en uno de los principales gastos que los hogares argentinos analizan al momento de reorganizar sus ingresos. Aunque históricamente la cobertura privada de salud fue considerada un servicio difícil de reemplazar, el incremento sostenido de los valores mensuales llevó a que una parte de los afiliados evalúe cambios para reducir el impacto en su economía.
Un relevamiento realizado por MiObraSocial.com.ar entre afiliados activos reveló que el 49,5% considera alta la posibilidad de dejar su prepaga durante los próximos seis meses, mientras que el 21,6% descarta completamente esa alternativa.
El estudio refleja que la decisión de modificar la cobertura no aparece como una medida aislada, sino como parte de un proceso que comenzó durante el último año. Frente al aumento de las cuotas, muchos usuarios optaron por revisar sus planes actuales, buscar opciones de menor costo o analizar el pase hacia otro tipo de cobertura médica.
Según el informe, el 57,6% de los afiliados ya redujo su plan a una alternativa más económica o evaluó hacerlo seriamente, aunque finalmente no todos concretaron el cambio. El dato muestra que la revisión del gasto en salud privada forma parte de las decisiones que toman los usuarios para adaptar sus presupuestos.
Qué sucede con quienes abandonan la medicina prepaga
Uno de los principales datos del relevamiento está vinculado con la situación posterior de quienes decidieron dejar la cobertura privada. De acuerdo con el estudio, el 62% de las personas que se dieron de baja de una prepaga durante los últimos 12 meses actualmente no cuenta con obra social ni cobertura privada.
En estos casos, los usuarios pasaron a depender exclusivamente del sistema público de salud para acceder a consultas, estudios y tratamientos médicos.
El informe también detalló los destinos de quienes abandonaron el sistema:
- El 62% quedó sin cobertura y depende del sistema público
- El 9% logró incorporarse a una prepaga de menor costo
- El 29% pasó a utilizar solamente una obra social como alternativa de cobertura
Además, los datos muestran que la mayoría de quienes abandonaron una prepaga no eran usuarios recientes. El 53% permaneció más de cinco años dentro del sistema antes de solicitar la baja, mientras que otro 32% tenía una antigüedad de entre uno y cinco años.
De esta manera, el relevamiento indica que el 85% de quienes dejaron su cobertura privada eran afiliados con varios años de permanencia, lo que muestra que las modificaciones alcanzaron también a usuarios que habían mantenido durante un período prolongado su afiliación.
Ignacio Cámpora, fundador de MiObraSocial.com.ar, explicó que el mercado no registra una salida masiva de afiliados, aunque sí un cambio progresivo en el comportamiento de los usuarios.
"Durante todo el último año se mantuvo en niveles récord la cantidad de consultas de personas que buscan alternativas más económicas, aunque no todas terminan dándose de baja", señaló.
Según Cámpora, muchos afiliados intentan mantener la cobertura privada y priorizan otras estrategias antes de abandonar el sistema. Entre las opciones más frecuentes aparecen los cambios hacia planes con menores prestaciones o con esquemas de copagos.
Los cambios de plan aumentaron entre los afiliados
Desde las empresas del sector reconocen que durante los últimos meses se incrementó la cantidad de personas que solicitan modificaciones en sus planes. La principal búsqueda está vinculada con reducir el valor de la cuota mensual sin perder completamente la cobertura médica.
Juana, trabajadora del área de atención al cliente de una prepaga desde antes de la pandemia, explicó que las consultas de los usuarios cambiaron respecto de años anteriores.
"Cada vez recibimos más llamados de personas que quieren bajar de plan y también empiezan a aparecer quienes directamente se dan de baja porque ya no pueden pagar la cuota", relató.
Algunas compañías del sector informaron que actualmente registran un mayor movimiento de afiliados que pasan desde planes superiores hacia opciones más económicas.
Desde una empresa de medicina prepaga de tamaño medio indicaron que actualmente tienen un promedio de 1.200 cambios de plan por mes, aunque aclararon que el nivel general de afiliación se mantiene estable.
En paralelo, algunas firmas señalaron que continúan incorporando nuevos usuarios. Una compañía del segmento informó que su cartera de planes aumentó un 36,8% en los últimos dos años, mientras que al comparar enero de 2025 con enero de 2026 registró un crecimiento del 21,39%.
Dentro del segmento premium también indicaron que durante los últimos meses alcanzaron sus objetivos comerciales, aunque destacaron la importancia de implementar herramientas para conservar afiliados.
Entre las estrategias utilizadas aparecen las promociones, los planes con copagos y las propuestas vinculadas con instituciones médicas propias.
Cuántas personas tienen cobertura de medicina prepaga en Argentina
De acuerdo con datos de la Superintendencia de Servicios de Salud de la Nación, en Argentina hay actualmente más de ocho millones de afiliados al sistema de medicina prepaga.
Claudio Stivelman, titular del organismo, explicó que durante los últimos tres años los afiliados que contratan una prepaga de manera directa aumentaron en más de 370 mil personas.
Desde la Unión Argentina de Salud también indicaron que el universo total de personas con cobertura privada mantiene estabilidad y presenta crecimiento en algunos segmentos.
El sistema está compuesto por distintos tipos de afiliados. Una parte importante llega a la medicina prepaga mediante la derivación de aportes provenientes de un empleo registrado, mientras que otro grupo contrata el servicio de manera particular.
Jorge Colina, presidente del centro de estudios IDESA, explicó que aproximadamente seis millones de personas derivan sus aportes laborales hacia una prepaga, mientras que cerca de dos millones pagan la cobertura de manera directa.
Según el especialista, las decisiones de bajar de plan o abandonar la cobertura impactan principalmente sobre quienes contratan la medicina privada de forma voluntaria. "Cuando se habla de que las personas están decidiendo bajarse de plan o pensando en darse de baja, entonces estamos hablando de estos dos millones. En cambio, la gran mayoría solo pierde la cobertura si es despedida", explicó.
El impacto del empleo y la pérdida de ingresos
Además del aumento de las cuotas, otro factor que influye en las decisiones de los afiliados está relacionado con la situación laboral y la evolución de los ingresos.
Los cambios en el empleo pueden modificar la posibilidad de sostener una cobertura privada, especialmente entre quienes acceden al sistema mediante aportes laborales.
Un informe de Bumeran indicó que durante la primera mitad del año varias empresas realizaron despidos. Entre las compañías consultadas, el 61% señaló que la reducción de personal estuvo vinculada con la necesidad de disminuir costos, mientras que el 35% anticipó que prevé continuar reduciendo sus equipos durante el año.
A su vez, un estudio realizado por Chubb mostró que el 54% de los argentinos manifestó preocupación por la posibilidad de perder su empleo.
El mismo relevamiento indicó que el 36% teme no contar con recursos suficientes para afrontar gastos esenciales, entre ellos vivienda, alimentación y salud, ante una eventual desvinculación laboral.
En este escenario, las empresas de medicina prepaga mantienen una cantidad elevada de afiliados, aunque registran un aumento en las consultas relacionadas con alternativas de menor costo.
La reducción del plan, la incorporación de copagos y la búsqueda de coberturas más económicas aparecen como algunas de las principales estrategias utilizadas por los usuarios que buscan continuar dentro del sistema privado de salud mientras ajustan sus gastos mensuales.