El envejecimiento de la población plantea nuevos desafíos para el sistema de salud argentino
El aumento de la longevidad es uno de los principales cambios demográficos de las últimas décadas. Los avances de la medicina, la ampliación de la cobertura sanitaria y las mejoras en la atención permitieron extender la expectativa de vida, pero también modificaron la estructura de la población. Frente a este escenario, el sistema de salud enfrenta el desafío de adaptar su organización, sus recursos y sus modelos de atención a una sociedad con una proporción creciente de personas mayores.
La transformación demográfica fue uno de los ejes centrales del VIII Congreso de Salud Adecra Cedim, organizado por la Asociación de Clínicas, Sanatorios y Hospitales Privados de la República Argentina y la Cámara de Entidades de Diagnóstico y Tratamiento Ambulatorio. El encuentro se realizó en el Sheraton Pilar Hotel & Convention Center y contó con transmisión por streaming bajo la consigna "Desafíos y rediseño del sistema de salud".
Durante las distintas exposiciones, directivos de instituciones sanitarias, especialistas, empresarios y referentes de diferentes áreas analizaron las modificaciones que atraviesa el sector. La agenda incluyó cuestiones vinculadas con la planificación y organización de los servicios, la gestión del talento, la incorporación de nuevas tecnologías, la inteligencia artificial, la innovación, el financiamiento y las políticas públicas.
Uno de los datos expuestos durante la jornada permitió dimensionar el cambio demográfico que deberá afrontar la Argentina. Hacia 2040, el país tendrá alrededor de 10 millones de personas mayores de 60 años. A partir de ese período, además, la población adulta mayor comenzará a superar a la cantidad de niños.
La longevidad plantea nuevas necesidades para el sistema de salud
Durante la apertura del Congreso, Silvia Monet, gerente general de Adecra Cedim, señaló que el proceso demográfico ya está en marcha y que las instituciones deben comenzar a planificar las respuestas necesarias.
"No debemos esperar al 2040 para administrar los grandes cambios y desafíos que conlleva la longevidad. El 2040 empieza hoy", sostuvo.
Monet también planteó que el incremento de la expectativa de vida debe ser considerado como un resultado de los avances sanitarios y sociales. "La longevidad debe ser entendida como una conquista. Pero toda conquista genera nuevas responsabilidades. Y la nuestra es construir instituciones capaces de acompañarla", afirmó.
En ese contexto, enumeró algunos de los aspectos que deberán ser revisados frente al nuevo escenario demográfico. Entre ellos mencionó la infraestructura sanitaria, la organización de los servicios, la formación de profesionales, la tecnología, la gestión del talento, el financiamiento y la articulación entre los distintos subsistemas de salud.
La discusión también apuntó a modificar el enfoque tradicional de la atención sanitaria. Según se planteó durante el encuentro, el sistema deberá complementar la respuesta frente a la enfermedad con estrategias orientadas a la prevención, la anticipación, la rehabilitación, los cuidados y la calidad de vida.
"No se trata simplemente de gastar más: se trata de organizar mejor. No se trata solamente de incorporar tecnología: se trata de utilizarla inteligentemente", resumió Monet.
El crecimiento de la población mayor también modifica la economía
La periodista y Board Advisor en Medios y Comunicación Liliana Parodi abordó el fenómeno desde una perspectiva vinculada con la actividad económica, el trabajo y los cambios sociales.
Durante su exposición destacó el peso creciente de las generaciones mayores en la población y en los patrones de consumo. "Somos un activo, no un obstáculo", sostuvo, al referirse a la experiencia, el conocimiento y la capacidad de decisión de las personas mayores.
Parodi presentó cifras sobre la denominada generación silver. Según los datos citados durante la jornada, actualmente representa el 25,5% de la población mundial y concentra el 40% del consumo. Hacia 2040, esas proporciones podrían alcanzar el 31% y el 47%, respectivamente.
La transformación demográfica, de acuerdo con su planteo, también modifica las trayectorias laborales y las relaciones entre generaciones. En ese escenario aparecen conceptos como longevidad saludable, reinvención laboral, aprendizaje durante toda la vida, nuevas perspectivas económicas, vínculos intergeneracionales y planificación financiera.
La relación entre envejecimiento y sistema sanitario fue profundizada por Sebastián Campanario, periodista y economista especializado en innovación y tendencias de futuro, y Marcelo Rohr, CEO de Centros Hirsch, durante el panel "Salud y pirámide poblacional: estrategias de organización y planificación".
Campanario vinculó el aumento de la expectativa de vida con la necesidad de ampliar los años vividos con bienestar. Rohr, en tanto, planteó que la transformación no es solamente demográfica y biológica, sino también biográfica, debido a los cambios que se producen en las trayectorias personales y sociales.
El especialista también cuestionó el supuesto de que habrá una cantidad estable de personas jóvenes disponibles para atender a una población mayor cada vez más numerosa. En ese contexto, señaló que será necesario profesionalizar las tareas de cuidado y generar condiciones laborales adecuadas para quienes desarrollen esas actividades.
Prevención y atención domiciliaria ganan espacio
Rohr también se refirió a la transición entre diferentes etapas del desarrollo demográfico y a la concentración creciente del ahorro y del capital en generaciones de mayor edad.
Frente a este escenario, planteó la necesidad de complementar el modelo tradicional de atención sanitaria con herramientas destinadas a la prevención, la autonomía asistida, los cuidados crónicos, la rehabilitación y la atención domiciliaria.
"Llegar a viejo no es un problema: es el máximo desafío humano que tenemos. Por eso, el llamado es: planifiquemos y organicemos hoy el ecosistema sanitario en el que viviremos como personas mayores", expresó.
La planificación de los recursos humanos ocupó otro espacio de la agenda técnica. En el panel "Lo que envejece no es el talento. Es la forma de gestionarlo", María Roca, directora de INECO, y Alejandro Melamed, conferencista y consultor especializado en futuro del trabajo y liderazgo, analizaron las características de equipos integrados por distintas generaciones.
La conversación, moderada por Daniela Mora Simoes, directora de Personas del Grupo Omint, abordó las trayectorias laborales más extensas y la necesidad de gestionar equipos con edades y experiencias diferentes.
Roca puso el foco en la seguridad psicológica, la resiliencia y la adaptación. "La plasticidad se trabaja toda la vida. Es falso que no podemos cambiar", afirmó.
Melamed, por su parte, sostuvo que el liderazgo debe avanzar hacia una posición de mayor protagonismo en la gestión. "El liderazgo que evoluciona del victimismo al protagonismo es el que, con actitud, se ocupa de que las cosas sucedan", señaló.
Inteligencia artificial y robótica ingresan en la planificación sanitaria
La incorporación de tecnología fue otro de los temas centrales del Congreso. La agenda técnica incluyó una exposición sobre la implementación de inteligencia artificial en instituciones de salud, a cargo de Jorge Pérez, cofundador de la startup Cero.AI.
También se presentó el desarrollo del programa de cirugía robótica del Hospital Italiano de Buenos Aires, a cargo de Gustavo García Fornari, jefe del Departamento de Cirugía de la institución.
El proceso de transformación digital de la actividad quirúrgica fue abordado además por Diego Germán Landa, cofundador y CEO de Markey, quien analizó la automatización y la interoperabilidad de los procesos.
Los distintos casos presentados coincidieron en que la incorporación de tecnología debe responder a necesidades concretas de las instituciones y de los pacientes. Pérez sostuvo que "lo importante es que estas tecnologías se adapten al paciente, y no que el paciente se adapte a las tecnologías".
García Fornari explicó que el desarrollo de la cirugía robótica requiere más que la adquisición de equipamiento. Según planteó, un programa de estas características debe contemplar formación profesional, protocolos, seguridad y mecanismos de evaluación.
El Bloque Técnico concluyó con las intervenciones de Federico Pedernera, médico especialista en Sistemas de Información para la Salud, y Andrea Perrot, directora médica del Hospital Universitario CEMIC, sede Saavedra.
Pedernera planteó que las instituciones deberán revisar la población a la que atienden y proyectar cuáles serán sus futuros pacientes para adecuar la oferta de servicios. "Tenemos que replantear a quiénes estamos atendiendo y a quiénes vamos a atender en los próximos años para replantear también la oferta prestacional. Es una oportunidad inmensa para que los equipos de las instituciones se reestructuren", afirmó.
El financiamiento aparece entre los principales desafíos
El Bloque Político-Empresario trasladó la discusión hacia el escenario económico, institucional y político. Manuel Giraldo, asesor de organismos internacionales y referente de la iniciativa EPiHC de la IFC del Banco Mundial para América Latina y el Caribe, abordó la importancia de la ética, la confianza, la calidad y la seguridad en las organizaciones sanitarias.
Por su parte, el periodista y analista internacional Claudio Fantini analizó los conflictos globales y las oportunidades para la Argentina en el nuevo escenario internacional.
Uno de los espacios centrales de la tarde fue la edición especial en vivo de Bitácora Salud, el podcast de Adecra Cedim, que celebró su primer aniversario durante el Congreso.
Bajo la consigna "Ganadores y perdedores del sistema de salud. ¿Esta es la última crisis?", Alfredo Vidal, director médico del Instituto Alexander Fleming y conductor del podcast, moderó una conversación con Enrique Camerlinckx, director general del Sanatorio Mater Dei; Jorge Colina, presidente de IDESA; y Pablo Stutzbach, ex presidente de la Sociedad Argentina de Cardiología.
El eje de la discusión estuvo centrado en la disponibilidad de recursos y en la manera en que se distribuyen dentro del sistema. Los participantes analizaron la evolución de los distintos actores durante los últimos años y los efectos del ajuste sobre las instituciones y los profesionales.
Colina abordó la asignación de recursos desde una perspectiva macroeconómica y señaló que la innovación y la tecnología también forman parte de esa distribución. "El que gana es el que primero innova", sostuvo, y planteó la necesidad de combinar competencia e innovación.
Camerlinckx llevó la discusión hacia los prestadores y las medidas implementadas para mejorar la eficiencia en un contexto de restricciones de recursos. Stutzbach, en tanto, puso el foco en los recursos humanos y en la participación de médicos y sociedades científicas en las discusiones sobre financiamiento, tecnología y resultados sanitarios.
Vidal resumió la discusión en tres conceptos: adaptación al cambio, eficiencia y reducción del desperdicio, e innovación tecnológica.
El sector privado reclama cambios en las políticas públicas
El cierre del Congreso estuvo dedicado a las políticas públicas para el sector salud. El panel contó con la participación de Pablo Paltrinieri, integrante de la Comisión Directiva de Adecra, y Jorge Giacobbe, analista político y consultor en opinión pública.
Paltrinieri destacó la participación del sector privado en el sistema sanitario argentino y señaló que el 51% de los establecimientos con internación del país son privados.
También describió la situación económica y patrimonial de las instituciones privadas en el marco de los problemas estructurales que atraviesa el sector. Según planteó, una mayor concentración del mercado no necesariamente implica una solución para las dificultades de fondo.
En ese sentido, enumeró algunas de las propuestas impulsadas por Adecra Cedim, entre ellas el reconocimiento estratégico del sector, la regularización y el reordenamiento fiscal, la simplificación operativa y la valorización del crédito sanitario.
"Necesitamos un sistema de salud sustentable, integrado y realmente potente", afirmó Paltrinieri.
Giacobbe incorporó a la discusión la relación entre el sistema sanitario, la opinión pública y la agenda política. Su planteo estuvo centrado en la necesidad de que los problemas vinculados con la salud tengan una mayor presencia en la discusión social y política.
El VIII Congreso de Salud Adecra Cedim dejó así planteada una agenda vinculada con los cambios que deberá afrontar el sistema de salud argentino frente al envejecimiento poblacional. El aumento de la expectativa de vida modifica la demanda de servicios, la organización de las instituciones, las necesidades de recursos humanos, la incorporación de tecnología y las modalidades de atención.
La proyección de una Argentina con alrededor de 10 millones de personas mayores de 60 años hacia 2040 coloca a la planificación entre los principales desafíos. La adaptación del sistema requerirá considerar prevención, cuidados crónicos, rehabilitación, atención domiciliaria, formación profesional, innovación tecnológica, financiamiento y políticas públicas.
El debate planteado durante el Congreso apuntó, en ese sentido, a anticipar las transformaciones demográficas y a reorganizar los recursos sanitarios antes de que el cambio en la estructura de la población se profundice.