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Gran avance tecnológico: la historia clí­nica digital ya se hizo realidad en la Argentina

Las personas tendrán menores necesidades de portar y guardar papeles, y podrán acceder en cualquier momento a la información sobre su salud
13/09/2012 - 21:00hs
Gran avance tecnológico: la historia clí­nica digital ya se hizo realidad en la Argentina

En 2013 la historia clínica digital (HCD) será una realidad palpable para los habitantes de la provincia de San Luis, quienes podrán dirigirse a cualquier centro asistencial público o privado y disponer allí de toda sus datos y antecedentes sanitarios.

Así, las personas tendrán menores necesidades de portar y guardar papeles, y podrán acceder en cualquier momento a la información sobre su salud, además de recibir servicios personalizados de acuerdo con sus necesidades particulares.

Existen en la Argentina experiencias aisladas en el ámbito privado y público de historias clínicas digitales, pero que no abarcan a todo un distrito como es el caso de San Luis, que además es la única jurisdicción que tiene una norma legal específica para reglamentar su uso.

La HCD recibió el empujón definitivo para su despliegue con la firma del decreto de adjudicación y el contrato para su implementación, entre el Gobierno de la provincia cuyana y la empresa Unitech. El acuerdo abarca una inversión estatal por 8,936 millones de pesos.

El gobernador Claudio Poggi, quien suscribió la norma, que se adecua a la ley de historia clínica digital, dijo: “La historia clínica digital se implementa a través de una ley que da los marcos de seguridad para los datos, se llamó a licitación y todo se concreta a partir de la Cédula de Identidad Provincial Electrónica (CIPE) y la firma digital”.

Con esto, "la provincia da un paso trascendental que nació con la legislación provincial que le brinda el respaldo para avanzar en este proyecto”, destacó.

“Esto se logra a partir de la conectividad que tiene San Luis en todo su territorio, la infraestructura digital que tiene la provincia nos permite avanzar en esto que es un caso único en Argentina”, sostuvo Poggi.

El gobernador aclaró que “la historia clínica es del ciudadano y ésta es una de sus claves, vamos a disponerla a través de la CIPE bajo una confidencialidad almacenada en el corazón de la autopista de la información, y se implementará tanto en el sistema público como privado”.

El desarrollo durará un año, ojalá sea menos y es bueno que lo hagamos mostrando logros parciales para que todos nos entusiasmemos y nos vayamos sumando", ya que "el único beneficiado es cada persona, y daremos un salto muy importante no sólo en el sistema de salud sino en la calidad de vida, acompañado por un servicio tecnológicamente avanzado”, dijo el gobernador.

La política digital incide positivamente en la educación, la salud, la competitividad de la provincia, y el turismo. También esto es mostrar cómo las políticas de inclusión digital benefician al ciudadano, en este caso, a través de su historia clínica”, resaltó.

La solución integral permitirá a San Luis contar con un sistema de almacenamiento y gestión de todas las historias clínicas digitales de manera segura, confiable, ordenada y actualizada, que posibilitará el desarrollo de actividades profesionales médicas y el conocimiento personal de la salud de cada habitante, en un todo de acuerdo a la Ley Nº V-0779-2011, según explicó Aníbal Carmona, presidente y CEO de Unitech.

El sistema ofrecido está centrado en el paciente, y se encuentra orientado de acuerdo a los problemas de salud. A su vez, posee soporte en el uso de certificados de clave pública integrados a la cédula de identidad provincial electrónica y al programa Tramix de expedientes electrónicos de la provincia, como así también al Portal Puntano de trámites.

DetallesEl sistema permitirá, con valor legal de acuerdo a la ley provincial, tanto identificar y mantener un registro del paciente como gestionar, entre otros, a: 

  • Los datos demográficos del paciente.
  • La relación entre paciente y prestador. 
  • El listado de problemas.
  • Medicaciones utilizadas. 
  • Alergias y reacciones adversas presentadas. 
  • La historia del paciente. 

También ayudará a resumir el registro de salud hasta la actualización de los lineamientos del sistema de soporte para:

  • La toma de decisiones clínicas.
  • El control de acceso.
  • La privacidad. 
  • La auditoria.
  • La autenticación.

“El proyecto a implementar se ocupa tanto de la salud pública como de la privada. En Latinoamérica no existe un emprendimiento de estas características a nivel de una gestión gubernamental que comprenda todo un estado, con pilares como la firma digital y el marco legal de una ley al respecto”, subrayó Carmona.

El empresario recordó que “si bien existen experiencias puntuales en algunos hospitales, u otras provincias, en general no poseen marco legal específico y/o una estructura de clave publica con firma digital como es este caso”.

BeneficiosLos beneficios del sistema para el Gobierno serán los siguientes:

  • Vigilancia sanitaria y epidemiológica.
  • Detección temprana de brotes y epidemias.
  • Información instantánea sobre salud de la población asistida.
  • Efectividad en los programas de salud.
  • Coordinación de los equipos de atención primaria.
  • Mayor control en inmunizaciones y otros programas preventivos.
  • Mejora de la gestión.
  • Sala de situación con indicadores integrados.
  • Monitoreo en tiempo real de la efectividad del sistema de salud.

En el caso de los profesionales de la salud, las siguientes consecuencias positivas:

  • Organización de la práctica profesional.
  • Informatización de la consulta.
  • Conectividad y colaboración del equipo de salud.
  • Mejoras en la productividad.
  • Ahorro de papel, personal y espacio físico.
  • Acceso rápido y completo a la información clínica.
  • Eficiencia en el proceso asistencia.
  • Soporte inteligente para la toma de decisiones.
  • Mayor seguridad para el paciente.

Finalmente, en el caso de los pacientes, los beneficios serán: 

  • Simplificación.
  • Menor necesidad de portar y guardar papeles.
  • Acceso en cualquier momento a la información sobre su salud.
  • Servicios personalizados de acuerdo con sus necesidades particulares.
  • Facilidad en la comunicación con los prestadores.
  • Participación activa en programas especiales.
  • Alertas y recordatorios.

AntecedentesHacia fines de 2011, la Legislatura sanluiseña convirtió en ley el proyecto para llevar la historia clínica a formato virtual, y que pase a manos del propio usuario, creando, además, una base de datos única de la salud para que tenga vigencia tanto en ámbitos públicos como privados. 

La idea fue impulsada por la Universidad de La Punta (ULP) junto con los ministerios de Progreso y Salud provinciales. 

Entre los beneficios buscados se apuntó a que cada usuario pueda tener acceso irrestricto a su propia historia clínica.

La legislación nacional (26.529) sobre la cual se apoya la flamante legislación puntana, establece un periodo de 48 horas para entregarle al paciente sus antecedentes sanitarios cuando lo solicite. 

En referencia a este dato, San Luis dio un paso más. Se creará una base única de datos de salud en la cual cada sanluiseño tendrá sus datos y archivos médicos a disposición.

La nueva legislación establece cuatro principios generales: accesibilidad, finalidad, veracidad y confidencialidad sobre la información médica. 

Además, esos datos son considerados personales, sensibles y no podrán ser usados para otros fines que no sean los asistenciales. 

La historia clínica deberá ser inteligible para el paciente e incluir todos los procedimientos, diagnósticos, medicamentos, síntomas, resultados de análisis e imágenes como radiografías, entre otras. 

Otro de los puntos relevantes de esta normativa es que el paciente podrá dar o restringir el acceso a sus datos médicos a terceros. 

Es decir, los dueños podrán seleccionar qué información podrán ver los profesionales y qué expertos podrán hacerlo. 

En caso de emergencia, si la persona asistida no puede dar el consentimiento y tampoco puede hacerlo su representante legal, el médico podrá consultar la HCD

Pero esa consulta quedará registrada. Inclusive, cualquier modificación que sufra la historia clínica quedará asentada, aún si si se realiza la corrección de un dato erróneo.

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